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编号
YXYL03613
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作者
刘爱民
出版社
人民卫生出版社
ISBN
9787117112581
出版日期
2009年03月01日
页数
391
内容提要
病案信息是卫生信息的一个重要组成部分,在医疗实践、教学、科研以及医院管理、医疗保险、医疗纠纷和法律等方面都发挥着举足轻重的作用。近年来,随着我国医疗卫生事业和信息技术的快速发展,病案信息管理工作也有了长足的进步。但病案信息管理的学科教育刚刚起步,远远落后于一些发达**。为了提高我国病案信息管理学科的教学水平,促进病案管理事业的发展,中国医院协会病案管理专业委员会适时组织专家们编写了本教材,阐述了病
文章节选
**章绪论**节病案与病案信息管理的定义一、病案的定义我国地域辽阔、历史悠久。传统医学对病人的诊疗记录称为诊籍、医案或脉案;现代医学则有病案、病历、病史之称呼。我国卫生部于1953年曾将诊籍、医案、病历统称为病案。目前,临床对医疗记录*常用病案和病历这两个术语。从表面字义上看,案有案卷之义,历有过程之义。当医疗记录未完成、未归回到病案科时,一般称为病历,如医师书写病程记录称之为写病历。当病案已回收
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